癌癥是一個讓人聞風喪膽的詞匯。近年來，我國的癌癥發病率在持續上升且越來越年輕化，是什么原因讓癌癥如此猖獗呢？近日，《柳葉刀》雜志發布的全球癌癥負擔研究顯示，2019年全球近一半癌癥死亡歸因于吸煙、飲酒和體重增加等34種已知的危險因素。導致癌癥死亡的危險因素前三位分別是吸煙、飲酒和肥胖/超重。
任何時候戒煙都不晚
研究分析了世界癌癥研究基金會確定的34種已知的危險因素對23種癌癥的影響。報告指出，這些危險因素導致了全球450萬例癌癥死亡，占癌癥死亡的44.4%。在男性中，危險因素導致的癌癥死亡約占50.6%，而女性中危險因素導致的癌癥死亡約占36.3%。
對于男性，主要危險因素是吸煙，占33.9%；其次是飲酒、不健康飲食和空氣污染。對于女性，吸煙也是主要危險因素，占10.7%；不安全性行為是女性的第二大危險因素，占8.2%；再次是不健康飲食、體重增加和空腹血糖升高。
排在第一位的吸煙嚴重危害人類健康。煙草依賴是一種慢性疾病，煙草危害是世界最嚴重的公共衛生問題之一。煙草每年使我國100多萬人失去生命。
有充分的證據說明，吸煙與多種疾病相關，其中包括呼吸疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、小氣道功能異常、呼吸系統感染、間質性肺疾病、肺栓塞、塵肺、肺癌；其他癌癥，如口腔和口咽部惡性腫瘤、喉癌、膀胱癌、宮頸癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、胃癌、腎癌、急性白血病、鼻咽癌、乳腺癌；心腦血管疾病如亞臨床期動脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中、高血壓還有糖尿病等。
另外，二手煙的危害也不容忽視。此前，國家衛生健康委科研所、國家心血管病中心、中國醫學科學院阜外醫院等多家單位在1000萬余對夫妻中進行的研究顯示，丈夫吸煙，妻子易患糖尿病。丈夫煙癮越重，妻子風險越高。美國弗明漢心臟研究的分析還提示，兒童期被父母二手煙包圍的人，成年后發生房顫的風險也顯著增加。因此，早戒煙利人利己，而且任何時候戒煙都不晚。
最安全的飲酒量是滴酒不沾
導致癌癥死亡第二位的危險因素是飲酒。中國疾控中心周脈耕、姜瑩瑩等的一篇研究文章提到，影響中國人健康前三位的行為因素都是從口入——不健康飲食、吸煙和飲酒。世界衛生組織也曾發布報告指出，中國酒精消費增幅76%，酒精性肝病比例翻倍。有研究表明，若能避免飲酒，我國居民的期望壽命將增長0.43歲。
《循環》子刊發表的一項新研究顯示，飲酒顯著增加卒中、房顫、外周動脈疾病風險。研究還發現，飲酒與高血壓、高密度脂蛋白膽固醇水平以及低甘油三酯水平相關。研究者分析，血壓升高以及血脂異常是飲酒增加心血管疾病風險的原因。酒精性心肌病，是長期大量飲酒引起的心肌疾病，占擴張型心肌病的10%左右。西安交通大學第一附屬醫院一項基于全球疾病負擔的研究表明，1990―2019年，國人酒精性心肌病所致死亡升高了171%。
過量飲酒還與多種健康風險相關，如2型糖尿病、神經精神障礙疾病、肝硬化和急慢性胰腺炎、癌癥等。一項美國的研究還發現，即使少到中量飲酒也會傷腦，與腦容量減少有關。而且，飲酒越多傷害越甚。
過去有一種說法，適量飲酒有利于健康。但近幾年的大量研究顯示，即便少量飲酒也危害健康。世界心臟聯盟在一份聲明中表示，飲酒沒有安全量，并批判了少量及適量飲酒有利于心血管健康的觀點。世界心臟聯盟表示，證據很清楚，任何飲酒都對健康不利。在過去幾十年中，心血管病患病率不斷攀升，飲酒在其中扮演了推手的角色。
一項對51萬國人以及其中有16萬遺傳學數據的研究也顯示，小酒亦有害，會使中風危險增加。因此，滴酒不沾才是最安全的選擇。
全人群都應把保持健康體重作為目標
《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020年）》最新數據顯示，我國超過1/2的成年人超重或肥胖，超重和肥胖率分別為34.3%和16.4%。《肥胖》雜志刊出文章指出，肥胖是一種加速衰老的疾病，應將肥胖視為一種衰老性疾病。肥胖者更易患感染性疾病，如流感。肥胖者還行動不便，會導致肌肉減少。另外，超重或肥胖還會增加患糖尿病、心血管病、高血壓、阿爾茨海默病、癌癥等疾病的風險。
那么是什么導致超重和肥胖的呢？華中科技大學同濟醫學院公共衛生學院潘安在其發表的研究文章中指出，如隨著經濟的發展，我們越來越容易獲得便宜、可口但不健康的食物，包括含糖飲料和營養價值低、高熱量的加工食物。收入的增加使得人們買得起汽車、家用電器、省力的機器、電子娛樂設備等，但同時也容易形成久坐不動的生活方式。
如何遠離超重和肥胖呢？
保持健康的飲食和足量的運動是控制體重的主要方法。
健康飲食被定義為：幫助個人達到和維持健康體重、支持健康和預防疾病的食物和飲料的平衡與多樣性，包括多吃水果、蔬菜、全谷物、脫脂或低脂乳制品、瘦肉蛋白、油類，限制攝入高鹽、含飽和脂肪酸或反式脂肪酸、添加糖的食物和飲料，同時限制酒精攝入。
身體活動被定義為：增強或維持整體健康和身體健康的任何身體活動，建議成年人每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動或75分鐘高強度有氧運動，同時每周至少兩次增肌運動。
另外，《中國居民肥胖防治專家共識》指出，全人群都應把保持健康體重作為目標，孕婦和兒童青少年是肥胖防控的重點人群。
