肝區(qū)疼痛的性質(zhì)為隱痛或者是脹痛，位于右季肋區(qū)，常見于各種肝炎、脂肪肝、肝臟良性腫瘤或者是惡性腫瘤。而膽囊疼痛性質(zhì)為絞痛、刺痛，疼痛位于上腹部正中以及右上腹部。臨床上常見的疾病有膽囊炎、膽囊結(jié)石或者是膽囊惡性腫瘤等。所以出現(xiàn)右上腹部疼痛時(shí)，需要明確疼痛的具體部位、持續(xù)的時(shí)間、發(fā)作和緩解的因素等來綜合判斷和分析。
如果肝臟局部發(fā)生較為明顯的壞死或者肝占位性病變引起破裂出血，可以表現(xiàn)為肝區(qū)劇烈疼痛，并有明顯的壓痛，還可以出現(xiàn)腹膜刺激征。而位于肝右葉頂部的病變，如果累及橫膈，疼痛可以牽扯到右肩胛部和背部。不過有一點(diǎn)需要注意，有些慢性肝病，比如脂肪肝、酒精肝有可能出現(xiàn)劇烈的肝區(qū)疼痛，被誤診為急腹癥。還應(yīng)當(dāng)注意鑒別，以免造成不必要的手術(shù)治療。
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